Justin Swain

İnceleme SelectHealth

Çarpık şirket. Yüksek primler, yetersiz teminat ve...

Çarpık şirket. Yüksek primler, yetersiz teminat ve yine de inkarlarla her zaman mücadele etmeliyiz. Üye hizmetleri temsilcisi bile sahip olduğumuz plan için çok fazla para ödediğimizi kabul etti. Pek çok kez, sağladıkları kapsamı sorguladık, sadece "göz ardı edildiğini" bulmak için ve kapsamın uygulanmaya başladığını tespit ettik. Gönderilen her iddiayı araştırmak için saatler harcamasaydık, halihazırda ödediğimizden binlerce daha fazla olurduk. İnsanların itiraz edip etmeyeceklerini veya sadece güvenip bırakmayacaklarını görmek için bunu kasten yaptıklarına inanmaya başlıyorum. Şirketimin yılın ilk günü yenilemediğini söylediği için büyük bir prosedürle ilgili kapsamı reddetmeye çalıştılar. İK direktörü ile görüştüm ve yıllarca her yıl yenilediğimizi bana bildirdi. O ve sosyal yardım şirketimiz değerli zamanlarını yenilediğimizi kanıtlamak için harcadıktan sonra, tıpkı her yıl yaptığımız gibi, SelectHealth'ten kalpsiz bir özür aldık ve bunu kapattılar. Kızımız parmağını kırdıktan sonra, bir IHC Inc. tesisi olan PMC'ye yönlendirildiğimiz bir Instacare'e gittik. U of U hastanesinde gerçekleştirmek istedikleri bir ameliyat için planlandığımız kırık bir serçe parmağı için PMC'de saatler geçirdik. PMC'deki yönetimle görüştüğümüzde, U'daki ameliyatın ağa dahil olacağından emin olduk. PMC ve SelectHealth'in IHC Inc.'e ait olduğunu ve işletildiğini unutmayın. Ameliyat için U of U'da check-in yaptığımızda aynı soruyu sorduk ve aynı yanıtı aldık. Şimdi ağ dışında faturalandırılan beyanlar alıyoruz. SelectHealth MS'i aradığımda, kapsam dahilinde olduğundan emin olmak için HER prosedürü onlarla kontrol etmenin benim sorumluluğum olduğunu söylediler. Bir IHC tesisinde çalışan bir IHC çalışanının, bir IHC sigortalı bireyi başka bir hastaneye göndermesinin ve onlara ağın kapsamı içinde olduğunu söylemesinin doğru görünmediğini açıkladığımda, temsilci temelde umursamadığını ve benim hatam olduğunu söyledi. SelectHealth ile canlanan U of U olarak faturalama uzmanıyla konuştuk. Özellikle bu gibi durumlar için yürürlükte olan bir sözleşmeleri olduğunu, böylece ameliyatların PMC ile U hastanesi arasında sorun yaratmadan yapılabileceğini belirtti. Bunlar sadece birkaç örnektir. Yıllar boyunca yarım düzine sigorta sağlayıcım oldu ve IHC (diğer adıyla SelectHealth) en kötüsü.

Çevrildi